
Druga kontroverza zahteva razmatranje da li je NPL jedan jedinstven poremećaj ili se može podeliti na podtipove. Kriterijimu koji se navode u opisu narcisoidnog poremećaja ličnosti primarno se odnose na grandiozni tip ovog poremećaja, dok se potpuno izostavljaju kriterijumi za vulnerabilni tip, što može dovesti do ozbiljnih posledica na sam tretman i ishod bolesti (Ronningstam, 2012, prema Miller, Widiger, & Campbell, 2010). Takođe, isti ovi kriterijumi pretežno se odnose na otvoreno ispoljavanje NPL-a, dok je zanemarano dobro poznato prikriveno ispoljavanje (Levy, 2012 prema Milller et al., 2010). Pinkus i Lukovitski su pored ovih, zabeležili i ostale nedoslednosti u opisu ovog poremećaja ličnosti u DSM-IV, kao što je izostavljanje podele na normalni i patološki NPL (Pincus & Lukowitsky, 2009). Savremena istraživanja dokazuju postojanje svih navedenih podtipova, a primarno grandioznog i vulnerabilnog (Pincus & Lukowitsky, 2009). Konkretno, jasno se može videti razlika da se grandiozni tip primarno odnosi na izraženu agresiju i dominaciju, dok se vulnerabilni tip više odražava kroz krhku grandioznost gde ta ista grandioznost predstavlja fasadu iza koje se kriju osećanja neadekvatnosti (Kernberg, 1984, prema Miller et al., 2010). Takođe postoji značajna povezanost vulenrabilnog tipa sa fizičkim, verbalnim ili seksualnim zloostavljanjem u detinjstvu, kao i hladnom, nametljivom i kontrolišućem odnosu sa roditeljima (Miller & Campbell, 2008; Milleret al., 2010), dok ovakve korelacije nisu nimalo od značaja za grandiozni tip narcisoidnog poremećaja. Važno je napomenuti da neke individue ne mogu dobro da se uklope u ova dva podtipa na duži period, već neprestano variraju između njih (Ronningstam, 2005; Pincus & Lukowitsky, 2009).
~Možete posetiti Medcircle ako želite da saznate više o Narcisoidnom poremećaju kao i o mnogim drugim poremećajima ličnosti od strane stručnjaka.
Comments
Post a Comment